La relació sorprenent entre la salut mental prenatal i postpart

La relació sorprenent entre la salut mental prenatal i postpart

EL KARMA (Completo) Suzanne Powell 21-01-2011 (Karma 2: https://youtu.be/imLT97AYCmw) (Maig 2019).

Anonim

El meu primer embaràs va ser una brisa: nàusees mínimes, poca o cap dolor, i, en la seva major part, emocions estables. Però amb el meu segon embaràs es van produir un parell de malalties brutals i inesperades. A partir de sis setmanes vaig patir nàusees i vòmits durant tot el dia -medicament coneguts com hiperemesis gravídica-, juntament amb ansietat i depressió debilitants, que semblaven alimentar-se l'un a l'altre. Tot i que la malaltia física era sens dubte miserable, era portable perquè hi havia un antídot clar (després de provar tots els medicaments al mercat, vaig trobar un que funcionava bé) i un final visible a la vista; Sabia que la meva malaltia física no superaria l'embaràs. Però l'ansietat podria, i donada la meva història de salut mental, vaig sospitar que probablement ho faria.

Al final, tinc sort: el meu estat d'ànim postpart va tenir la seva bona part d'alts i baixos, però, en general, he experimentat una mica d'alleujament emocional, probablement perquè ja no estava malalt. La foscor que em portava durant el meu embaràs semblava aixecar-se, i encara que vaig passar les primeres sis setmanes de la vida del meu fill esperant que l'altra sabata caigués, mai no em vaig afrontar a l'ansietat o la depressió postpart. Curiosament, mentre els meus proveïdors mèdics semblaven mal equipats per ajudar-me a controlar la meva ansietat greu durant l'embaràs, he canviat les clíniques a mig camí, en part perquè necessitava més suport emocional. Vaig tenir una sèrie de projeccions tant per a l'ansietat com per a la depressió després del part, que era sempre sorprès de passar.

Un de cada set mares nord-americans experimenta símptomes associats amb un trastorn de l'estat d'ànim postpart. Gràcies a alguns béns immobles ben aturats en el cicle de notícies, la marea sembla estar canviant pel que fa a com els entén el públic. En els últims mesos, les veus de famosos com Ivanka Trump, Chrissy Teigen i Adele han estat candid per la seva depressió postpart, ajudant a normalitzar el trastorn, que es caracteritza per una sèrie de símptomes que presenten la major freqüència durant les primeres sis setmanes després de naixement

Frank, una discussió oberta sobre un tema que les dones tendeixen a estar callades no només per desxifrar PPD; també ha impulsat l'acció pública, encoratjant als proveïdors d'atenció a la vigilància en la preparació i selecció de noves mares per a canvis d'humor. I resulta que la vulnerabilitat sobre la salut mental genera vulnerabilitat. Una mare va compartir amb NPR que les celebritats parlaven sobre la depressió postpartista que li donava el coratge que necessitava per demanar ajuda.

Però quan vaig lluitar amb la salut mental durant l'embaràs, vaig sentir res més valent. No he escoltat a ningú que parli d'això en les notícies, i molt menys l'ofici del meu metge. En lloc d'això, els meus crits (literals) d'ajuda es van trobar amb suggeriments a mig cos per als banys de sal epsom i, al final, un augment de la meva medicació per ansietat, però només quan ho vaig sol · licitar.Mai no vaig rebre una referència per a la teràpia, que en retrospectiva m'hauria ajudat immensament, i ningú no va fer cap esforç per ajudar-me a comprendre per què tenia ansietat que em va deixar dormir durant setmanes. No estava preparat per al que estava per davant, i semblava que els meus proveïdors tampoc no eren.

La salut mental postparto es discuteix de forma més pública i freqüent, però alguns experts diuen que l'ansietat prenatal i la depressió són igualment comunes. I, igual que els problemes postpart, les inquietuds prenatals sobre la salut mental es poden manifestar de diverses maneres i es deriven de diverses causes. Per exemple, les inquietuds i preocupacions normals sobre la maternitat poden contribuir a problemes d'humor durant l'embaràs, el conseller d'àrea de Chicago, Carolyn Wagner, li diu a FeminineClub.com, però els canvis fisiològics també són un dels principals culpables. El còctel d'hormones presents en un cos de dona embarassada pot contribuir a una nova ansietat, va dir Wagner, o exacerbar l'ansietat que una mare ja experimentava. A més, les dones que han experimentat infertilitat o pèrdua de l'embaràs anterior són particularment propenses als trastorns de l'estat d'ànim prenatal.

Encara que la depressió postpart es generalment un nom familiar més comú que la seva contrapart prenatal, la línia entre els dos és més clara del que podríem pensar. Segons el director de la Clínica de Psicologia de la UCLA, Danielle Keenan-Miller, PhD, la depressió postpart es pot començar mentre una dona encara està embarassada. Estudis recents mostren que la depressió sovint s'inicia durant l'embaràs entre les dones amb la depressió més severa després de la part. Tot i així, fins i tot la depressió prenatal no és necessàriament un indicador de la depressió postpart, va dir Keenan-Miller. "Per a algunes dones en el darrer trimestre, la depressió pot ser completament debilitadora, però llavors el bebè neix i ja no s'ha anat", va dir a Vogue.

Si la malaltia mental es prolonga durant o després de l'embaràs, els metges semblen estar d'acord que un enfocament preventiu és el més eficaç. La psicòloga Johanna Kaplan, directora del Centre d'Ansietat de Washington del Capitoli Hill a Washington DC, explica FeminineClub.com que recomana la teràpia de parlar durant l'embaràs tant per a trastorns de l'estat d'ànim prenatal com per a la prevenció de la depressió postpart, especialment per a aquells amb factors de risc com l'ansietat o la depressió prèvia a l'embaràs o la pèrdua de l'embaràs. La teràpia cognitiu-conductual és especialment efectiva, amb taxes d'èxit de 60 a 90 per cent en poblacions amb ansietat i depressió.

"L'accés a aquest tipus de tractament pot reduir significativament les possibilitats de desenvolupar ansietat / depressió postparto i pot conduir a un embaràs menys estressant i un naixement més fàcil i menys complicat", va dir Kaplan.

A més de la teràpia de parlar per a dones que pateixen problemes de salut mental greus durant l'embaràs, o aquells que tenen raons per creure que tenen més risc de la depressió postpart, la medicació és una opció, però no té riscos. "Una part important dels ISRS, medicació psicotròpica, es regeixen com a medicaments de classe B, C i D, on els defectes de naixement poden ser un efecte secundari", va dir Kaplan."No obstant això, si està altament monitoritzat, en alguns casos, valoren aquests riscos si la depressió i / o l'ansietat són prou greus."

Per a l'ansietat tan greu com el meu, un lleuger augment de la dosi del medicament que ja tenia abans de quedar embarassada semblava el risc, que em va fer sortir del llit i tornar a la meva normal rutina. I encara que la meva decisió de continuar amb la meva medicació era reactiva i no preventiva, encara em pregunto si la meva decisió d'augmentar la dosi durant l'embaràs em va ajudar a salvaguardar emocionalment una vegada que el meu fill va néixer. En qualsevol cas, trobar el proveïdor adequat, que, per a mi, era una llevadora empàtica que estava disposat a prendre el temps per escoltar les meves preocupacions, era un factor clau de protecció. I va fer tota la diferència durant i després de l'embaràs.

Si hi ha alguna cosa que poguessin fer de manera diferent, m'hagués cuidat de no fer hipòtesis sobre el que seria el meu segon embaràs segons el meu primer. Per a dones com jo que han lluitat amb depressió i ansietat abans de l'embaràs, la planificació de la salut mental prenatal i postpart és especialment important. Comenceu per trobar un proveïdor que tingui la vostra salut mental tan seriosament com si fas, i sempre, sempre planteja inquietuds si no et sents com tu mateix. Vostè, el seu embaràs, naixement i postpart, i el seu nadó serà millor per a això.

Has lluitat amb ansietat o depressió durant el teu embaràs? Explica'ns la teva història @FeminineClub.com.